חודש המודעות לסרטן השד – למה להיבדק?

מאת: רותי שטרן, אחות אחראית במכון לטיפול בהפרעות אכילה, בית חולים שיקומי רעות

חודש אוקטובר הינו חודש המודעות הבין-לאומי לקידום המאבק בסרטן השד.

על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי – סרטן השד הוא הגידול הממאיר הנפוץ בקרב נשים ומהווה רבע מכלל מקרי הסרטן. האומדן כיום הוא שאחת מכל שמונה נשים תחלה בסרטן השד. שיעור הגברים הלוקים במחלה הוא כ-1% בלבד מכלל המקרים.

מהו סרטן השד?

סרטן השד הוא מצב בו ישנה צמיחה א-נורמלית של תא אונות השד או צינוריות החלב בשד. תאים אלו גדלים באופן לא מבוקר ועלולים להתפשט אל אזורים אחרים בגוף.

גורמים

הסיבות לסרטן השד אינן ידועות במלואן, אך ישנם גורמים המעלים את הסיכון ולעומתם גורמים מגנים. עם זאת, גם אם לאישה יש גורם סיכון אחד או יותר היא לא בהכרח תחלה בסרטן, כפי שהיעדר גורמי סיכון אינו ערובה לכך שהיא לא תחלה בסרטן.

גורמי הסיכון כוללים:

• מגדר.
• גיל.
• היסטוריה משפחתית.
• היסטוריה רפואית ומבנה שד.
• גורמים הורמונליים.
• אורח חיים, השמנה, אלכוהול ועישון.

הגורמים המגנים כוללים:

• פעילות גופנית.
• הנקה.
• אורח חיים פעיל ובריא.
• אורינות בריאותית.
•  

זיהוי סרטן שד

ב-90% מהמקרים הסימן הראשון לגידול סרטני בשד הוא נוכחותו של גוש בשד, אולם ישנם סימנים נוספים שחשוב לשים אליהם לב:

בשד:

• שינוי בצורה או בגודל השד.
• שקע או בליטה בעור.
• גירוד עקשני שאינו חולף.
• אי נוחות, או כאבים (תופעה שאינה שכיחה).
• הופעת אודם וחום בשד, ללא קשר להנקה, או לזיהום.

בפטמה:

• פטמה ששקעה פנימה.
• פצע שלא מחלים או אקזמה (פריחה) שאינה חולפת.
• הפרשה שאינה קשורה להנקה.
•  

בבית השחי:

נפיחות או גוש.

מניעה ראשונית (Primary prevention)

מניעה ראשונית מתייחסת לאנשים בריאים ופועלת למנוע מחלה, בעזרת שינוי הרגלים ופיתוח אורח חיים פעיל ובריא, חיסונים, מניעת חשיפה לגורמי סיכון ופיתוח אורינות בריאותית.

מניעה ראשונית מפחיתה בכ-50% את שיעורי התמותה ביחס לאלו הפועלים על פיה.

תוכנית סריקה

תוכנית סריקה (screening) היא בדיקה שמבוצעת לאוכלוסייה רחבה ובריאה. מטרתה לזהות מחלה לפני הופעתם של סימנים בגוף.

בסרטן השד היתרון הגדול של בדיקות הסקר הוא זיהוי וטיפול מוקדם, שמביא לירידה משמעותית בתמותה מסרטן השד ומקטין סבל ותופעות לוואי ביחס למחלה מתקדמת.

תוכנית סריקה כוללת:

• גיל 20: ביצוע בדיקת שד עצמית אחת לחודש (לא מחייב ולא הוכח מחקרית כמועיל).
• גיל 20 עד 40: ביצוע בדיקת שד ידנית על ידי רופא/ ה, אחת לשלוש שנים.
• לנשים בנות 40 ומעלה בסיכון מוגבר למחלה מסיבות שונות מומלצת ממוגרפיה אחת לשנה. נשים שאובחנו עם מוטציה גנטית זכאיות לבדיקה MRI שנתית, שגם היא כלולה בסל.
• לנשים בגילאי 74-50 מומלצת בדיקת ממוגרפיה שגרתית אחת לשנתיים וביצוע בדיקת שד ידנית על ידי רופא/ ה, אחת לשנה.
• גיל 75 ומעלה – אין מספיק ראיות מחקריות לגבי בדיקות סקר ומומלץ להתייעץ באופן אישי עם רופא/ ה.
• במקרים בהם ידוע במשפחה על נשאות לגנים ולמוטציות המקושרות לסרטן שד (דוגמת BRCA) יש להתייעץ עם רופא/ ה באופן אישי.

לסיכום

חשיבות תוכנית הסריקה אינה מוטלת בספק. יחד עם זאת, מודעות ותשומת הלב האישית חשובה מאין כמוה לזיהוי מוקדם. כל אישה, בכל גיל, צריכה להכיר את מבנה השד שלה ולהתייחס בתשומת לב לשינויים בו. בדרך זו  לוקחת האישה חלק מרכזי וחשוב בשמירה על בריאותה.

למידע נוסף ראו באתרים של האגודה למלחמה בסרטן ושל עמותת אחת מתשע

המידע במאמר זה הינו מידע כללי ואינו מהווה חוות דעת רפואית או תחליף רפואי להתייעצות עם רופא ואין לראות בו ייעוץ רפואי ו/ או המלצה לטיפול ו/ או תחליף לטיפול.

(תמונה להמחשה unsplash)