قسم علاج اضطرابات التواصل
الهدف من قسم اضطرابات الاتصال في مستشفى “رعوت” لإعادة التأهيل في تل ابيب هو تحسين قدرة المرضى على التعبير عن أنفسهم من خلال اللغة والكلام والتفاعل مع بيئتهم، وكذلك علاج الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في البلع. يتم تخصيص العلاج لكل مريض بشكل فردي وفقًا لحالته واحتياجاته. يمكن لكل مريض تلقي العلاج باللغة العبرية، العربية، الروسية، الإنجليزية، الفرنسية، الإسبانية والبرتغالية ويمكن للمرضى الناطقين بلغات أخرى الاستعانة بمُترجِم.
المرضى
يعالج القسم الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في التواصل والتي قد تكون بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك سكتة دماغيّة، إصابة في المخ نتيجة لحادث، ورم في المخ وأمراض تنكس عصبي.
تتقسم الاضطرابات لأربع أنواع:
- اضطراب في اللغة (فقدان القدرة على الكلام): تلف في الدماغ، غالبًا في الجزء الأيسر من الدماغ والذي يمكن أن يظهر بدرجات متفاوتة من شدة اضطرابات النطق، الفهم، القراءة و/أو الكتابة.
- اضطراب الكلام (דיסארטריה) : ضرر في مناطق في المخ التي تتحكم في عضلات الوجه واللسان والأعضاء الأخرى اللازمة لعملية التحدّث. الصعوبة يمكن تن تنعكس في النطق وسرعة الكلام والجودة الصوتية.
- ضرر في جودة الصوت (خلل في النطق – דיספוניה): تلف في الدماغ أو تلف مباشر في الحبال الصوتية التي قد تتسبب في انخفاض جودة الصوت إلى حد عدم القدرة على إنتاج الصوت.
- صعوبة في البلع (عسر البلع – דיספגיה): تلف في الدماغ قد يضعف آلية البلع. وهي آلية معقدة تتطلب نشاطًا منسقًا لأنظمة عضلات مختلفة. صعوبة البلع يمكن أن تضر بالنظام الغذائي للمريض وفي بعض الأحيان قد تعرّض حياته للخطر.
العلاجات
يتم توفير مجموعة متنوعة من العلاجات في قسم اضطرابات التواصل:
- علاج اضطرابات اللغة: يوجد لهذا العلاج هدفين رئيسيين: تقليل صعوبة اللغة بحيث يتمكّن المريض من العودة للتواصل قدر الإمكان والعودة لقدرته السابقة مع التركيز على توفير استراتيجيات وتدابير غير شفوية إضافية قد تتيح للمريض التواصل مع بيئته على الرغم من قيود اللغة.
- علاج اضطرابات الكلام والصوت: يشمل العلاج تمارين لتقوية العضلات وتحسين الشعور والنطق وجودة الصوت وإذا لزم الأمر، يتم تشجيع المريض على كتابة الرسائل بطرق مختلفة. وفي بعض الحالات، يمكن العلاج بطريقة LSVT ، وهي طريقة فريدة لعلاج اضطرابات الكلام التي تميّز مرضى الرعاش (باركنسون)، وكذلك المرضى الذين يعانون من اضطرابات الصوت بسبب خلفية مرض عصبي آخر.
- علاج اضطرابات البلع: يشمل العلاج ممارسة لتقوية وتحسين آلية البلع، إلى جانب دراسة تقنيات بلع آمنة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تصميم مواد غذائية لكل مريض بحيث يمكن ابتلاعها دون المخاطرة. وإذا لزم الأمر يمكن أيضًا الحصول على نصيحة غذائية من قسم النظام الغذائي في المستشفى.
في هذا القسم يتم توفير علاجات في ثلاث عيادات مخصصة لذلك: عيادة البلع، عيادة للعلاج الصوتي بطريقة LSVT، وعيادة عُسر القراءة والتصميمات المخصصة للأطفال والبالغين على حد سواء.
النشاطات البحثيّة والأكاديميّة
- تدريب الطلاب: القسم معرّف كمركز تدريب للطلاب من مختلف مؤسسات التعليم العالي في مراحل مختلفة من تعليمهم.
- تطوير أدوات التشخيص: طوّر الطاقم أداتين تشخيصيتين محددتين بالتعاون مع جامعة تل أبيب:
1. بطارية “تلتان” لتشخيص القراءة والكتابة (פרידמן, נ., & גביעון, א. ‘תלתן’: סוללה להערכת דיסלקסיה, אוניברסיטת תל אביב (2003(.
2. تشخيص الذاكرة على المدى القصير لفظيًا {פרידמן, נ., & גביעון, א. “פריגבי”: סוללה להערכת זיכרון עבודה מילולי, אוניברסיטת תל אביב (2002). - الدراسات والمنشورات الأكاديمية: يُقسم القسم نشاطات بحثية شاملة وتجري أبحاث بالتعاون مع باحثين من جامعة تل أبيب وجامعة حيفا وجامعة بار إيلان والكلية الأكاديمية أونو.
الأبحاث الجارية:
- אפזיה (فقدان القدرة على الكلام): استرجاع المفردات، تدخلات علاجية، ذاكرة عمل لفظية وعلاقتها بفهم اللغة، اضطرابات نحوية في فقدان القدرة على الكلام والمزيد.(بالتعاون مع جامعة تل أبيب، جامعة حيفا والكلية الأكاديمية أونو).
- استخدام نظام EEG كوسيلة لتقييم الفوائد العلاجية، بالتعاون مع الدكتور جودد شاحف من قسم العلاج الطبيعي (الفيزوترابيا).
- عسر القراءة والكتابة المُكتسَب والمتطوِّر (بالاشتراك مع جامعة تل أبيب والكلية الأكاديمية أونو).
الطاقم
يضم فريق هذا القسم 14 معالج اتصال يتمتعون بخبرة غنية في إعادة التأهيل وعسر القراءة والكتابة، ومتخصصون في العلاج عن طريق LSVT بالإضافة لطبيبة AEG المتخصصة في تنفيذ فحص FEES . يعمل الفريق بتعاون كامل مع مختلف الوحدات ذات الصلة في المستشفى، بما في ذلك أخصائيو التغذية والعاملون في التمريض.
