היחידה לריפוי בעיסוק

ריפוי בעיסוק הוא אחד ממקצועות הבריאות, אשר מטרתו לסייע לאנשים אשר חווים קושי קוגניטיבי, מוטורי, תחושתי או נפשי לחיות חיים עצמאיים ככל שניתן במסגרת הביתית, המשפחתית והחברתית.

תפקידם המרכזי של המרפאים בעיסוק הוא לעזור למטופל ולקדם את יכולתו לתפקד באופן עצמאי הן בפעולות היומיומיות הבסיסיות כמו רחצה, לבוש ואכילה, והן בפעולות מורכבות יותר של ניהול כספים, בילוי שעות הפנאי וניהול משק בית.

מטרת העל של הריפוי בעיסוק היא לאפשר למטופל לקחת חלק פעיל בחיי היומיום כבסיס לבריאותו, לרווחתו ולאיכות חייו.

מטופלים

ביחידה לריפוי בעיסוק ברעות תל־אביב בית חולים שיקומי ניתנים טיפולים לאנשים שמאושפזים במחלקות השונות: שיקום (צעירים, גיל ביניים וגריאטרי), סיעוד מורכב ומונשמים; לאלה המטופלים במסגרת אשפוז יום וכן למטופלים אמבולטוריים ולפונים באופן פרטי. כל הטיפולים בריפוי בעיסוק מותאמים באופן אישי לעולמו של המטופל, לעיסוקים החשובים לו, למסגרת חייו ולתפקודיו הקודמים.

טיפולים

הטיפולים שניתנים במסגרת היחידה לריפוי בעיסוק כוללים:

• שיקום קוגניטיבי: מטרת הטיפול לשפר את יכולותיו הקוגניטיביות של המטופל כדי לאפשר השתתפות יעילה ומשמעותית שלו בחיי היומיום.
• שיקום נוירולוגי: מטרת הטיפול היא להשיג גם שיפור מוטורי וגם עצמאות מירבית בתפקודי היומיום הבסיסיים (BADL) כמו אכילה, לבוש ורחצה, והאינסטרומנטליים (IADL) כמו ניהול כספים והכנת ארוחה.
• שיקום נפגעי חוט שדרה: הטיפול מתמקד בשיפור תפקודם של מטופלים לאחר ניתוחים ופגיעות ספינליות שונות כדי לאפשר להם עצמאות מירבית בהתאם לרמת הפגיעה.
• שיקום אורתופדי: מטרת הטיפול היא לשפר טווחי תנועה וכוח, להפחית כאבים ולאפשר שימוש בגפיים בתפקוד היומיומי.
• שיקום גריאטרי: קידום היכולת התפקודית של הקשיש ושמירה על איכות חייו לאחר פגיעה אורתופדית או נוירולוגיות, או בעקבות ירידה תפקודית בשל מחלות קשורות גיל.
• שיקום כף יד וכוויות: במסגרת הטיפולים מותאמים למטופל סדים סטטיים ודינמיים, בהתאם למצבו. במידת הצורך, נעשה שימוש בחבישות לחץ וביריעות סיליקון למתן טיפול מיטבי.
• טיפול בילדים במצב סיעודי: טיפול שנועד לילדים בטווח גילים רחב המאושפזים לאורך זמן במצבי סיעוד מורכב וכן לילדים מונשמים. הטיפולים מתואמים לכל ילד: טיפול פרטני להשגת אבני דרך התפתחותיות, טיפולים קבוצתיים, התאמת סדים, קבוצת אכילה ומתן גירוי חושי.
• טיפול בחולים ברמת הכרה ירודה: ההתערבות הטיפולית מתמקדת בהערכה מקיפה והתערבות. מטרת ההערכה היא איתור תגובות שיאפשרו תקשורת. התגובות הללו הן תנועה גופנית רצונית כלשהי שבה יכול המטופל להשתמש לסימון תשובה חיובית או שלילית. בנוסף, ניתנת גרייה חושית (מגע, ריח) לעידוד התגובות. קיימת גם התאמה של טכנולוגיות שונות למטופלים כדי לקדם השתתפות בפעילות פנאי, ושימור יכולות קוגניטיביות.
• שיקום מטופלי סיעוד מורכב ומונשמים: נועד למטופלים סיעודיים המתמודדים עם מגבלות מוטוריות ו/ או קוגניטיביות קשות. במהלך הטיפול מותאם לכל מטופל באופן אישי מגוון של פעילויות קוגניטיביות, מוטוריות ופנאי, במסגרת פרטנית או קבוצתית, שמטרתן לשפר איכות חיים ויכולות תפקודיות.
• שיקום כאב כרוני: בית החולים השיקומי רעות תל אביב הוא מרכז ארצי לטיפול ב־Complex Regional Pain Syndrome ובתסמונות כאב. הטיפול מתבצע בתוך מסגרת רב מקצועית, לאחר הערכה מקיפה שמטרתה לזהות גורמים שמקדמים תפקוד והשתתפות וגורמים שמעכבים ביצוע כמו הגבלות בתנועה ובכוח, רגישות למגע, חשש מתנועה ועוד. שיטות הטיפול מגוונות אך לכולן מטרה עליונה אחת והיא לעודד השתתפות בחיי היומיום והקניית כלים להתמודדות עם כאב.

טכנולוגיות מתקדמות

RehaCom

תוכנה לשיקום קוגניטיבי בכל השפות שמספקת הערכה ובעיקר טיפול בליקויים קוגניטיביים של קשב, ריכוז, זיכרון, ליקויים בתפיסה מרחבית, בעיות של הזנחת צד (Neglect) ותפקודים ניהוליים. התוכנה משמשת מטופלים לאחר אירוע מוחי, פגיעת ראש נרכשת, ניתוח ראש, ומטופלים עם דמנציה קלה.

סימולטור נהיגה

סימולטור הנהיגה החדש ביחידה לריפוי בעיסוק מהווה פריצת דרך משמעותית בתחום הערכת כשירות הנהיגה ושיקום נהגים בישראל. הסימולטור, ייחודי מסוגו בישראל, מציע סביבת נהיגה מדומה המותאמת במיוחד לתנאי הכביש הישראליים, כולל ממשק בעברית המנגיש את השימוש למטופלים.
המערכת מאפשרת הערכה מקיפה של יכולות הנהיגה במגוון תחומים חשובים, כולל קשב וריכוז, זמני תגובה, ראייה מרחבית והתמודדות עם מצבי נהיגה מורכבים – כל זאת בסביבה בטוחה ומבוקרת. יתרה מכך, הסימולטור משמש ככלי חיוני לבחינת התאמת אביזרי עזר שונים לנהיגה, כמו אמצעים לנהיגה ביד אחת או מערכות בלימה מותאמות, ובכך מסייע בקבלת החלטות מושכלת לגבי ההתאמות הנדרשות ברכב. חשיבותו של הסימולטור באה לידי ביטוי בתהליך קבלת ההחלטות של המרב"ד (המכון הרפואי לבטיחות בדרכים) ומשרד הרישוי, שכן הוא מספק נתונים אובייקטיביים ומדויקים על יכולות הנהיגה של המטופל. בכך, הסימולטור מהווה גשר חיוני בין הצורך בשמירה על בטיחות בדרכים לבין השאיפה לאפשר עצמאות מרבית למטופלים הזקוקים להתאמות מיוחדות בנהיגה.

PABLO

מערכת ה-Pablo היא מערכת ממוחשבת לתרגול וחיזוק ידיים וקואורדינציה. הפאבלו מאפשר מדידה של טווחים וכוח בעזרת חיישנים (שאפשר למקם במקומות שונים בגוף). במערכת קיים מגוון רחב של משחקים וכן אפשר לעקוב אחר התקדמות. המשחקים מתאימים לרמות שונות של גילאים, ורמות קוגניציה. אוכלוסיית היעד: לאחר CVA (שבץ מוחי), פגיעות נוירולוגיות של גפיים עליונות ולאחר פגיעות אורתופדיות.

Wii fit

מערכת משחקים מול מסך גדול לתרגול תנועות מגוונות בידיים ושיווי משקל בעמידה. המערכת מתאימה לתרגול עם יד אחת או בשתי ידיים וכוללת משטח לתרגול שיווי משקל בעמידה בסביבה מהנה ומאתגרת דרך משחקים. אוכלוסיית היעד לטיפול היא מטופלים עם ירידה בסיבולת ובעיות שיווי משקל בעמידה, וכן מטופלים עם כאב כרוני ברגל ו-CRPS.

Hand Tutor

תרגול אקטיבי של תנועות שורש כף יד ואצבעות. יש כפפות לימין ולשמאל בגדלים שונים בהתאם לגודל היד. התוכנה מאפשרת מדידת טווחים מדויקת לפי היכולת המוטורית האקטיבית של המטופל. העבודה היא מול מסך מחשב ודרך משחקים שאפשר לדרג את רמת הקושי שלהם. אוכלוסיית היעד היא מטופלים נוירולוגים ואורתופדים.

3 Walls

מערכת 3Walls  הינה פלטפורמה דיגיטלית שמעבירה מטופלים באופן וירטואלי למקומות רחוקים כגון חנויות, בנקים, מסעדות, אוניברסיטאות ושדות תעופה. באמצעות טכנולוגיות מתקדמות, כולל מציאות רבודה (AR), מסכי מגע, שמגיבים לתנועה ואלמנטים אינטראקטיביים אחרים, יוצרת מערכת ה-3Walls  חוויות אינטראקטיביות כך שהמטופלים יכולים לתרגל כישורי חיים חיוניים תוך שהם נשארים בסביבה הבטוחה והתומכת של בית החולים. הטכנולוגיה מאפשרת מעבר חלק ומהיר יותר לעולם האמיתי ממה שניתן כיום.

• בשיקום קוגניטיבי – באמצעות משחקים אינטראקטיביים שיכולים לעודד שיפור זיכרון, קשב, שפה, ריכוז ויכולת פתרון בעיות וסימולציות של סיטואציות יומיומיות שיכולות לעזור לשפר תפקוד יומיומי.
• בשיקום פיזי ומוטורי – באמצעות תרגילים שיוצגו על המסך, משחקי תנועה (שיכולים לעזור בשיפור הקואורדינציה, החוזק והגמישות).
• בשיקום של מטופלים בהכרה ירודה – באמצעות גירוי חושי (קול וראייה).

MYRO

מסך מגע גדול, המאפשר עבודה בעמידה ועם גפיים עליונות. ניתן להתאים את גובה ושיפוע המסך בהתאם ליכולות של המטופל. טוב לתרגול שיווי משקל וסיבולת בעמידה ולעבודה לחיזוק גפיים עליונות.

Blazepods

מערכת של פודים מוארים שניתן להפעיל באמצעות אפליקציה, המאפשרת ליצור מגוון רחב של תרגילים מותאמים אישית לכל מטופל. האורות נדלקים בצבעים שונים ובסדרים משתנים, והמטופל מגיב אליהם בתנועה ובמגע. כך ניתן לשלב אלמנטים של משחק, אתגר ודינמיות בתוך תהליך טיפולי. התרגול באמצעות BlazePod מחזק מיומנויות פיזיות וקוגניטיביות גם יחד: שיפור מהירות התגובה, דיוק תנועה, שיווי משקל, קואורדינציה בין עין ליד ורגל, וכן יכולות קוגניטיביות של קשב, מיקוד וריכוז. זו חוויה מהנה, שמגבירה את המוטיבציה של המטופלים להתמיד באימון ולחוות תחושת הצלחה. יתרון נוסף הוא היכולת להתאים את רמת הקושי והמשימות לצרכים הייחודיים של כל מטופל, החל מתרגול בסיסי ועד לאימונים מורכבים ומאתגרים יותר.

Self Retraining Technology SRT – מחברת Dessintey

המערכת מאפשרת תרגול מודרך או עצמאי, עם כדור מסתובב, לשיפור מוטורי של יד אחת או שתיים. המערכת אסתטית, עם גרפיקה פשוטה ונעימה לעין, שמאפשרת תרגול מיידי בלי ידע קודם. המערכת מציעה משחקים קוגניטיביים ומוטוריים כדי למשוך את תשומת לבו של המטופל לתרגל יותר זמן והמשיך להתקדם בשיקום.

נינטנדו

קונסולת ה-Nintendo מורכבת ממשחקי וידאו מהנים. באמצעות משחקי תנועה ואינטראקציה, המטופלים מתרגלים שיווי משקל, קואורדינציה, דיוק ותנועתיות באווירה חווייתית ומהנה. ברעות, המערכת מופעלת ע"י מצלמת קינקט – מערכת hands-free, ומאפשרת תרגול של כל הגוף במשחקים. יש גם אביזר נלווה, רינג- טבעת- בו ניתן לתרגול חיזוק שרירים בעמידה או ישיבה עם מערכת הנינטדו. השילוב של משחק עם פעילות גופנית מגביר מוטיבציה, יוצר תחושת הצלחה ומעודד התמדה בתהליך השיקום.

MULE (upper limb exerciser) 

מכשיר עם ידיות שונות ומיוחדות שנועד לחיזוק והגדלת טווחי תנועה של גפיים עליונות. הידיות השונות מותאמות לחלקים שונים של הגפה מהכתף עד לקצות אצבעות. התרגול נעשה באמצעות מגוון של משחקים וניתן לתכנן לרמות כוח, טווח וקושי שונות. אוכלוסיית היעד לטיפול במכשיר היא: מטופלים לאחר CVA (שבץ מוחי) ופגיעות נוירולוגיות של גפיים עליונות, פגיעות אורתופדיות ולאחר ניתוחי ידיים.

Playball

כדור גומי, ב-3 גדלים, עם חיישן פנימי. הכדור מלווה בתכנית תרגילים בטאבלט. המטופל מבצע תרגילים בידיים לפי התכניות השונות של האפליקציה בטאבלט. השילוב של הכדור עם המשחקים מאפשר ומעודד תוספת תרגול למטופלים עם פגיעות אורתופדיות ונוירולוגיות בידיים.

Cognishine

מערכת דיגיטלית חכמה המיועדת לשיקום קוגניטיבי באמצעות משחקים אינטראקטיביים ותרגילים מותאמים אישית. המטופלים מתרגלים מיומנויות חשובות כמו זיכרון, קשב, תפקודים ניהוליים, עיבוד מידע ויכולת פתרון בעיות – והכול בצורה חווייתית ומוטיבציונית. המערכת מאפשרת למטפל לעקוב אחר ההתקדמות בזמן אמת, להתאים את רמת הקושי לצרכים המשתנים, ולשלב את האימון כחלק בלתי נפרד מתהליך השיקום. השימוש ב-Cognishine הופך את העבודה הקוגניטיבית לנגישה, מעניינת ומעשירה, ומסייע למטופלים לשמר ולהחזיר יכולות חיוניות לחיי היום-יום.

WizeCare

מערכת דיגיטלית המאפשרת למטופלים לתרגל תכניות פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק מהבית, בליווי אישי של איש מקצוע. המטופל מקבל תכנית תרגול מותאמת אישית הכוללת סרטונים והסברים ברורים, עם הנחיות לביצוע נכון של התרגילים. מאפשרת מעקב על ידי המטפל, כולל נתונים על התמדה, איכות תרגול והתקדמות לאורך זמן. תורמת להנגשת שיקום איכותי, גם באזורים מרוחקים או עבור מטופלים שמתקשים להגיע למפגשים פרונטליים.

Vast

מערכת שיקומית אינטראקטיבית,  Augmented reality,  בה  המטופל עומד מול מסך ומגיב לגירויים חזותיים באמצעות תנועות גוף. ה-VAST מיועדת לתרגול תפקודים בעמידה וישיבה באמצעות משימות מוטוריות וקוגניטיביות. התרגול משלב תרגול לשיפור של שיווי משקל, קואורדינציה, תכנון תנועה ומהירות תגובה, תוך הפעלת מוטיבציה דרך תכנים משחקיים. ניתן להתאים את רמת הקושי לצרכים וליכולות של כל מטופל, מה שמאפשר תרגול הדרגתי ומבוקר. מתאים לאוכלוסיות מגוונות בתהליכי שיקום, כולל לאחר פגיעות נוירולוגיות או אורתופדיות.

פעילות מחקרית ואקדמית

היחידה לריפוי בעיסוק מוכרת כמרכז הכשרה לסטודנטים לריפוי בעיסוק מכל האוניברסיטאות והמכללות בארץ. צוות המחלקה שותף במחקרים רבים מתחומי ההתמקדות הטיפולית.

מחלקת תעסוקה טיפולית

מחלקת תעסוקה טיפולית הינה חלק מהיחידה לריפוי בעיסוק. המחלקה מתמקדת בהפעלת המטופלים ושואפת ליצור עבור כל מטופל סביבת פנאי איכותית המותאמת באופן אישי לצרכיו, ליכולותיו ולמגבלותיו. מטרת הפעילות היא לשמר ואף לבסס תפקודים מוטוריים, חברתיים ורגשיים, התורמים לרווחת המטופלים ולאיכות חייהם.

מטופלים

המחלקה לתעסוקה טיפולית נותנת מענה ייעודי לכל המאושפזים במחלקות השונות בבית החולים (סיעודי מורכב, שיקום, שיקום נשימתי, אשפוז יום).

עבור מטופלים המאושפזים במחלקות השיקום משמשת המחלקה לתעסוקה טיפולית כמנוף בשעת משבר. כאן הם יכולים לרכוש מיומנויות ותחביבים חדשים, שעתידים לשמש אותם גם לאחר שישתחררו מבית החולים וישובו לביתם.

פעילות

המחלקה מציעה למטופלים מגוון רחב של פעילויות, כגון: ציור, פיסול, רקמה, בישול ואפייה, מוסיקה, תכשיטנות מחשבים ואקטואליה. כל מטופל יכול לבחור בפעילויות האהובות עליו והצוות מתאים עבורו אמצעים ואביזרי עזר שמאפשרים לו לעסוק בתחום שבחר. בנוסף, עורכת המחלקה פעילויות מיוחדות לקראת חגי ישראל.

פעילויות התעסוקה הטיפולית מתבצעות במחלקות השונות באופן פרטני ו/ או בקבוצות. בנוסף קיימות פעילויות באולם התעסוקה הטיפולית הפתוחות לכלל מטופלי בית החולים.

הצוות

חברות הצוות מתעדכנות באופן שוטף בחידושים בתחום התעסוקה הטיפולית ומשתתפות בכנסים, בימי עיון ובהשתלמויות מקצועיות.

כתבו עלינו

"חוויה שמותאמת לכל מטופל": מציאות מדומה בשירות השיקום הרפואי בתל אביב

אירוע מוחי – מה מסתתר בקופסה השחורה?

'מנהלים' את הכאב

ארגונומיה לעובדי מחשב

נחנכה הדירה הטיפולית המשודרגת

בבית החולים מתבצעת אכיפה בנושא עישון בשיתוף אגף הפיקוח של עיריית תל אביב. גובה הקנס: 1,000 ₪. מטופלים ומבקרים מתבקשים לפעול בהתאם להנחיות ולשילוט המוצב ברחבי בית החולים.